北京中医药大学东方医院中医肛肠科 / 主任医师
外痔分为结缔组织外痔、血栓外痔、静脉曲张外痔和炎性外痔。结缔组织外痔症状一般不明显,仅有肛门处轻度异物感、便后粪便擦不干净、污染内裤表现。检查时可以看到肛门处有散在或者环状或者鸡冠状不规则皮肤突起,表皮皱褶增加、变深,有时会有色素沉着,触之柔软,没有疼痛。血栓外痔主要症状是用力排便后在肛门缘皮下出现圆形或者椭圆形肿块,伴有明显疼痛,肿物越大疼痛越重,排便时或活动时更加严重甚至影响走路,患者常坐卧不宁。
静脉曲张外痔一般没有自觉症状,有轻度肛门坠胀感或者肛门潮湿不舒服感觉,检查时可以看到肛门两侧或者周围有柔软半圆形隆起,排便时或者下蹲时更为明显,平卧休息后可以变小,一般没有压痛。静脉曲张外痔常合并有内痔,其症状与内痔症状相互掺和。炎性外痔指肛门皱襞或者其它几种外痔继发感染,出现红肿疼痛之后叫炎性外痔。无论哪种外痔一般不会流脓,如果外痔感染化脓,是很少见现象,或者继发脓肿,所以外痔不会流脓。
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