重庆市第四人民医院创伤科 / 主任医师
多发伤的定义，现在国内比较公认的是单一致伤因素，即机械性致伤因素导致的两个或两个以上解剖部位的损伤，每个解剖部位损伤单独存在的时候可以威胁生命或者是肢体。所谓的单一致伤因素，比如从高处坠落，是机械性的致伤因素，如果在大火中高处坠落，身体被烧伤，是两个因素，有热烧伤，这种叫做复合伤。另外一个情况，单一致伤因素尤其是机械性致伤因素，解剖部位指按照简明损伤定级的九个部位区分，头、面、颈、胸部、腹部和盆腔、脊柱、上肢、下肢、体表。但是现在也有的认为应该按ISS六个部分区分来定义所谓解剖部位。另外是损伤的严重性的问题，指每个解剖部位损伤单独存在的时候，可以威胁到生命或者肢体，也就是说按ISS的评分，在三分以上的评分，才叫威胁生命或者是肢体。所以多发伤的诊断包括三个要素，第一、单一的致伤因素；第二、两个以上的ISS解剖部位；第三、严重度要足够达到三分以上。
