胆管细胞癌属于原发性肝癌吗

讲解医师：朱锦辉  
浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科 / 主任医师

肝癌分为胆管细胞型肝癌、肝细胞型肝癌或者两种混合肝癌，共三种类型。严格意义上胆管细胞癌属于原发性肝癌的一种，仅病理类型不同。肝细胞型肝癌占整个肝癌85%-90%，剩下部分为胆管细胞型肝癌，或两种混合的肝癌。

相对于肝细胞型肝癌，胆管细胞型肝癌早期即可出现肝外淋巴结转移，术后复发转移概率更高，整个长期远期预后比肝细胞型肝癌差。所以，原发性的肝癌中，胆管细胞型肝癌手术后，需要辅助术后化疗、局部放疗，以及靶向治疗和免疫治疗。通过综合性治疗减少胆管细胞型肝癌复发、转移机会。胆管细胞型肝癌恶性程度比肝细胞型肝癌更高，切除率更低。