卵圆孔未闭有什么危害

讲解医师：周恒  
武汉大学人民医院心血管内科 / 副主任医师

卵圆孔未闭通常不会对心脏的血流动力学造成明显影响，但由于左右心房之间存在血液交通，会导致静脉系统中微血栓通过右心房，未经过肺循环过滤直接到达左心房、动脉系统，造成顽固性偏头痛等。

卵圆孔未闭指心房房间隔中间存在孔道，1岁内会完全闭合，若1岁后未完全闭合，称为卵圆孔未闭。由于左心压力比右心压力高，易出现左心房至右心房的小分流，但卵圆孔未闭孔径较小，分流量较小，不会对血流动力学造成明显影响，也不会对心脏功能造成影响。但由于左心房向右心房分流，使肺血轻度增加，易增加呼吸道感染几率。

在咳嗽等胸腔压力增高情况下，右心房血液会有一部分流至左心房。右心房血液流动为静脉血，静脉血流速较慢，易形成微血栓。微血栓到达肺循环，被肺循环过滤，再进入左心房动脉系统。对于卵圆孔未闭患者，需根据患者是否存在长期性头痛，及发泡实验是否阳性，考虑是否接受卵圆孔封堵手术治疗。