浙江大学医学院附属儿童医院心脏外科 / 主任医师
卵圆孔是胎儿发育必需的生命通道。胎盘含氧量较高的血液经过胎儿的下腔静脉进入右心房,然后有一部分经过卵圆孔进入左心房、左心室,进入升主动脉、大脑和上肢,以此提供胎儿大脑和全身发育所需要的氧气与营养物质。随着孩子出生后第一声啼哭,左心房压力升高,卵圆孔未闭及动脉导管未闭都会逐渐关闭。关闭的机制为卵圆孔瓣就向右移位,压在卵圆窝的边缘上,形成了功能性的关闭,随着时间的推移,解剖上也完全关闭。
因此孩子出生以后存在3-5mm的卵圆孔未闭时家长不必过分紧张,定期观察、定期进行心超复查即可。多数孩子的卵圆孔未闭在1周岁以内会逐渐变小或关闭。极少数孩子的卵圆孔会终生保持开放而不闭合,但不会对血流动力学产生太大影响。综上,婴儿时期的卵圆孔未闭属于正常生理现象,不属于先天性心脏病,一般不需要进行任何手术。
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