二尖瓣关闭不全的临床症状

讲解医师：孔博  
中国医学科学院阜外医院成人外科中心 / 副主任医师

二尖瓣关闭不全的主要临床症状是活动后胸闷、气短，为比较常见的临床表现，部分患者是在体检过程中发现了二尖瓣关闭不全。临床上单独的二尖瓣关闭不全，主要是成人患者。目前很多患者是由于胸部有过外伤，或者是胸腔突然用力导致腱索断裂，造成二尖瓣关闭不全，手术治疗效果较好。

除单独二尖瓣关闭不全外，常见还有风湿性心脏病造成的二尖瓣关闭不全，即二尖瓣狭窄同时又合并关闭不全，主要是由于患者夜间受风湿链球菌影响，以及反复的炎症刺激，导致僵硬、钙化，从而夜间活动度减低。此种情况下，二尖瓣关闭不全的表现更为明显，甚至部分患者还出现不能平躺、心衰、腿肿等症状，治疗上目前以瓣膜置换为主。