北京中医药大学东方医院乳腺科 / 副主任医师
乳汁分泌较少可以分为真性乳少和假性乳少。真性乳少时,要对它进行评判,比如有的人确实乳房松松软软,即便几个小时不哺乳,也一点乳汁都没有,即便正常给予吮吸或者是手法排乳,奶量也非常少。
催乳可能需要从自身的体质进行中医辩证。比如有的人是因为生产时大出血,可能气血比较亏虚,可以进行中医的补益气血来补充乳汁量。
有的人可能天生脾胃功能比较虚弱,乳房是属胃的,乳汁的量实际上跟脾胃功能的运化气血、转化乳汁的量有关,可能需要给予健脾胃的中医调理,以增加乳汁量。
假性乳少时,实际上是有奶存在乳房里面,只是没有喂出来或者孩子不好吮吸,没有嘬出来。可能是患者乳头的大小、长短等发育有一定的问题,比如乳头比较短小,可能孩子吮吸比较费劲或者是乳头有轻度凹陷,孩子也不好吮吸。
此时,可以建立排乳反射。当乳头刺激有排乳反射时,乳管可以自行回缩、挤压,将乳汁推挤出来,通过手法按摩可以帮助患者乳汁的排泄和排出。
可以进行乳头、乳晕的提拉、刺激、按摩,然后再加上乳房的手法按摩,注意力度一定要比较轻揉或者是力度适中,不能暴力操作,以免对乳腺造成损伤。
当进行乳腺按摩,建立正常的排乳反射或者是促进乳汁分泌和排泄时,里面的乳汁排泄会更顺畅,孩子自然能够比较容易地吃到奶,乳汁也不会显得太少,是对于假性乳少比较有利的治疗方式。