主动脉夹层手术的并发症

讲解医师：李乃选  
滨州医学院烟台附属医院介入血管科 / 副主任医师

根据治疗方式不同，手术并发症以及风险主要存在以下几点：

1、主动脉夹层发生部位靠近供血脑部动脉，主动脉夹层腔内手术治疗同时可能有少数患者会影响脑部供血，甚至出现脑梗死、头晕等；

2、治疗B型主动脉夹层，腔内手术修复不可避免会覆盖小动脉分支，严重者会出现脊髓缺血，甚至出现下半身截瘫；

3、B型主动脉夹层治疗因为存在移植物植入体内，可能会潜在移植物感染，一旦移植物感染可能造成灾难性后果；

4、老年患者脏器功能差、心肺功能较差，术后易出现脏器功能衰竭等。

血管外科治疗主动脉夹层主要是Standford B型主动脉夹层，目前B型主动脉夹层主要手术治疗措施是微创血管内腔内修复，即血管内介入手术治疗。血管内介入手术治疗主动脉夹层创伤极小，已经解决以前需要开大刀治疗B型主动脉夹层的历史。因为创伤较小，手术并发症和手术本身风险性较低。