主动脉夹层手术后并发症是什么

讲解医师：韩锋  
山西省人民医院血管外科 / 副主任医师

主动脉夹层是一种比较凶险的疾病，大部分需要手术治疗。手术治疗可分为开刀手术和介入手术，因开刀手术需要深低温停循环，属于大型手术，创伤较大，并发症较多，包括心、肺、脑、肾脏等全身各处并发症，部分并发症会危及生命。

介入手术对于夹层治疗是一个较好的选择，并发症包括支架近端和远端内瘘、截瘫。内瘘使血液通过支架近端血管与支架之间间隙流入夹层，如果支架内瘘非常严重，需要补充支架，远端内瘘或近端少量内瘘可自行闭合。截瘫是因为支架放距离较长，将锁骨下动脉封闭，对脊髓供血影响较大，会出现脊髓缺血造成截瘫，所以手术中需尽量保留锁骨下动脉供血。如果出现脊髓截瘫，可以用特殊方法处理，减轻症状，多数患者症状可完全消失。