郑州市第一人民医院创面修复科 / 副主任医师
烫伤后的疤痕由轻到重,不同类型常见形状如下:
1、轻型疤痕:疤痕呈点状、小片状,轻度高出皮肤或高出皮肤不明显,局部呈粉红色或轻度暗红色,不伴有瘙痒或疼痛,这类疤痕经过正规的抗疤痕综合治疗,可以恢复达到接近正常皮肤的外观。治疗方法主要有局部外涂药物,比如舒疤坦祛疤凝胶,患者应配合使用压力治疗,可以用弹力衣物、弹力套或弹力绷带,患者愈合较好;
2、中度疤痕:疤痕疤痕呈片状,面积较大,高出皮肤比较明显,疤痕呈暗红色,通常伴有瘙痒和疼痛,这类患者要正规的进行预防疤痕增生综合治疗,局部外涂药物,比如舒疤坦祛疤凝胶,配合正规压力治疗,比如弹力套、弹力衣物或弹力绷带。压力治疗创面愈合后就要应用,白天晚上都要应用,经过综合的治疗多数患者恢复很满意,如果恢复不满意,可以采用手术、激光或浅层放射线治疗;
3、严重疤痕:疤痕明显高出皮肤、表面不平伴有瘙痒、疼痛,局部颜色呈暗红色,通常需要手术治疗,手术包括手术切除、直接皮肤精细缝合,切除后局部植皮或切除以后,采用周围的正常皮肤代替疤痕皮肤等方法治疗;
4、特殊疤痕:临床上叫疤痕疙瘩,主要表现疤痕高低不平、边缘不规则、呈线束状,通常伴有瘙痒、疼痛,疤痕呈暗红色,患者因搔抓局部出现小溃疡,这类疤痕疙瘩主要是手术加浅层放射线治疗。