郑州市第一人民医院创面修复科 / 副主任医师
烫伤后水疱逐渐变大主要是因为烫伤后局部细胞受热力导致损伤,损伤后出现细胞和毛细血管周围炎症反应,细胞会释放炎症因子,比如5-羟色胺,使细胞内液外渗,血管内液通过毛细血管壁外渗。外渗液体内含有蛋白等成分,有一定渗透压,可以促进细胞内液或毛细血管液外渗,因此水疱会逐渐增大。
如果水疱增大过于明显,可导致局部张力较大,压迫局部而影响创面血运,可在局部清洁、消毒后,用无菌针头刺破水疱,进行放液,从而减轻水疱张力。水疱早期对创面有保护作用,不建议去除,可用无菌针头刺破,达到处理目的。水疱超过5天通常无明显保护作用,此时去除水疱可解除创面,再用无菌敷料包扎,促进创面愈合,创面愈合通常较顺利。
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