北京中医药大学东直门医院泌尿外科 / 主任医师
对于肾脏的血管平滑肌脂肪瘤,即错构瘤,临床主要是以手术切除的方法进行治疗。
对于直径小于4厘米的血管平滑肌脂肪瘤,一般是采取定期观察,不予处理。因为是良性肿物,对人体也没有太多的危害,所以可以采取观察。有的患者担心如果切除了血管平滑肌脂肪瘤,肾脏是不是也要一起切掉,答案是否定的。一般只切除肿瘤,因为是良性肿瘤,所以肾脏一般要有所保留。
如果是直径超过4厘米的血管平滑肌脂肪瘤,一定要尽早予以切除。因为体积过大之后,血管平滑肌脂肪瘤非常容易出现自发性出血,甚至有的时候会危及患者生命。在这个时候临床上处理起来就比较棘手,一般在这种情况下只能采取介入栓塞止血,不采取急诊手术切除治疗。在病情稳定之后切除肿瘤,由于已经发生过出血,局部产生黏连,因此将会面临切到肾脏的可能。