甲状腺瘤切除后遗症

讲解医师：宋海平  
华中科技大学同济医学院附属协和医院乳腺甲状腺外科 / 副主任医师

甲状腺瘤手术后常见几个并发症：

1、最常见的可能是喉返神经损伤，因为甲状腺后被膜在气管食管沟里两边各有一根喉返神经，神经的功能主要是对应支配声带的运动，所以当神经受到损伤时会出现声音嘶哑。如果是单侧损伤，在手术后大概3-6个月，一般通过代偿能够恢复到大致正常的说话水平。但是如果双侧损伤是非常麻烦的，因为一侧损伤导致声带居中，不能活动，两侧损伤，两边声带都处于正中位，不光是说话声音受影响，更重要的是呼吸也会受到影响，甚至需要做气管切开，才能够解决呼吸的问题；

2、手术后低钙，因为甲状腺后面还有甲状旁腺组织，旁腺的功能主要是调节血钙，如果旁腺受到损伤，病人会出现手术后的低钙抽搐，当旁腺受到损伤比较轻微时，通过补钙就能够恢复到正常。如果低钙严重，可能是比较麻烦的，甚至很严重可以长期低钙，通过补钙也不能够纠正。