指检能排除肠癌吗

讲解医师：于军辉  
首都医科大学附属北京世纪坛医院腹膜肿瘤外科 / 副主任医师

指检不能排除是否存在肠癌。做指检时用的食指长度只有10cm左右，只能用来检查10cm以内的肠道，而常人的肠道一般是1.5m长。假如有在高处的肿瘤，指诊无法进行触及。如果要确认是否有肠癌，要做电子肠镜的检查。

做肠镜之前，首先要怀疑是否有肠癌的可能性，看有无肠癌相应的临床表现，如有无大便习惯的改变，里急后重、便血以及肠梗阻的表现。患者还要了解体检时肿瘤标志物有无异常，癌胚抗原有无相应增高，是否有肠癌家族史。患者如果存在上述情况，需要做肠镜的检查来确认到底是否有肠癌的存在，而不能单纯的依靠指检诊断，或者排除是肠癌的可能性。