前列腺癌标志物

讲解医师：罗勇  
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科 / 主任医师

前列腺癌标志物医学上指前列腺癌的标记物，主要特指血清血的标记物，尤其是PSA，全称叫做前列腺特异性抗原，此蛋白质由前列腺腺泡细胞特殊分泌，其他的组织器官并不具备分泌此蛋白质的能力。前列腺具有较为完整的基底膜、包膜，意味着前列腺腺泡细胞分泌的PSA蛋白质，在正常情况下可以进入到前列腺液、精液，而很难进入到血液。但如果在抽外周血过程中，检测到此种蛋白质，或者发现含量较高，通常意味着基底膜破裂，代表前列腺存在破坏基底膜的病变。

在临床上前列腺的感染性病变和恶性肿瘤，是较为常见的能够破坏基底膜，导致PSA蛋白进入血液循环的两种核心病因。在临床上通常认为前列腺癌和前列腺炎，皆可能会导致PSA升高，PSA升高的幅度越高，前列腺癌的可能性会越大。如果PSA超过4ng/ml，而没有超过10ng/ml，认为是前列腺的灰区。灰区的PSA反映的是癌症，还是炎症，需要在临床上进一步结合核磁共振结果，甚至结合患者的临床症状，进行相对准确的判断。