睾丸积液是什么原因造成的

讲解医师：彭靖  
北京大学第一医院泌尿外科 / 主任医师

睾丸积液也称为鞘膜积液，正常男性的睾丸表面包裹的是鞘膜，鞘膜分壁层和脏层，在这之间会形成腔隙，睾丸会包在这个腔隙中。

正常男性在发育时，睾丸下降的过程中会带着一部分腹膜到阴囊中，形成鞘膜的腔隙，如果有些小孩在刚出生时，鞘状突没有闭锁，腹腔的液体可能会流到腔隙中，形成鞘膜积液，即形成交通性鞘膜积液、精索鞘膜积液。

可能在1-2岁时，这些液体慢慢会吸收，随着其发育，腔隙慢慢会闭锁，则液体可能也会吸收、消失，不需要治疗。成年人有些原因可能会导致鞘膜积液，如附睾炎，因为炎症可以刺激鞘膜分泌更多的液体，导致鞘膜腔内液体的增多。

另外以前做过精索静脉的高位结扎，高位结扎会把淋巴管结扎掉，所以其出现鞘膜积液的发生率还是比较高的，一般术后能达到20%的几率出现鞘膜积液。

也有很多的成年人，鞘膜积液找不到很明确的原因，可能与鞘膜的分泌、吸收功能失调有关系，其分泌较多而吸收较少，则积液会越来越多。对于成人只能考虑手术治疗，药物或者保守治疗都不能够促进积液的吸收。