肺硬结灶怎么治疗

讲解医师：徐裕金  
中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）胸部放疗科 / 主任医师

硬结灶是胸部CT表现，硬结灶有良性和恶性之分。如果是良性，有可能是炎症、既往陈旧性的结核或者反应性增生等引起。在这种情况下，绝大多数都不需要做特别处理，只需要定期观察和复查。如果硬结灶大小在1cm以上，或者有环形强化，或者形态有一定分叶，或者有胸膜的牵拉，要考虑是否存在恶性的可能性。如果考虑有恶性的可能，需要进一步做相应诊断，即进行气管镜检查，或者在CT引导下做肿块穿刺，在病理下明确诊断到底是良性肿瘤，还是恶性。

如果确诊是恶性，需要进一步明确病理分型以及临床分期，只有在明确分期和诊断之后，才能进行下一步精准治疗。肿瘤治疗主要依靠手术、放疗、化疗、免疫治疗以及靶向治疗等多种手段综合治疗。