烧伤后皮瓣移植术后感染怎么办

讲解医师：焦献功  
浏阳市人民医院烧伤整形重建美容中心 / 副主任医师

烧伤患者创面跟正常人做皮瓣之后，环境有区别。因为烧伤患者创面特别容易藏污纳垢，所以术后皮瓣感染，几率比正常皮瓣患者要大。避免感染需要预防大于治疗，在切取皮瓣的过程当中，包括术中、术后尽量规避，严格执行无菌操作冲洗。如果术后发现皮瓣已经感染，可以采取以下措施，把皮瓣周边的留取分泌物，依据分泌物培养结果选择敏感抗生素。局部加强换药，可以使用络合碘，用酒精也可以使用盐水纱布。

如果皮瓣有肿胀或有引流不畅，可以拆掉皮瓣部分针线，彻底引流。通过这些处理方法之后，可以看皮瓣区的变化。皮瓣红肿或感染迹象有没有减轻，分泌物是不是减少，肿胀是不是有消退，来评估治疗手段是不是有效，接下来是不是还要采取同样的治疗措施来进行治疗。还有理疗、保温、杀毒，也对感染的皮瓣有一定治疗效果。