烟台毓璜顶医院烧伤整形美容科 / 副主任医师
烧伤的皮肤感染属于外源性的感染。因为皮肤的屏障作用破坏以后,外界的细菌在坏死的皮肤表面滋生繁殖,然后通过血液吸收到血液里,引起感染。这种感染处理的首要原则是修复创面、消灭创面。创面修复后,外界的细菌不能进入体内,就阻止了感染恶性循环的链条。这个时候首先要去除表面的坏死组织,然后修复创面,包括植皮或者是用异体皮覆盖修复创面。
当然,还需要其它的支持的疗法,比如营养支持、增强免疫力的药物,还要合理应用抗生素。在临床上很多大夫看到这种情况很矛盾,因为有时候感染是手术的一种相对禁忌症。烧伤患者的体温能超过39℃、40℃,而且长时间高烧不退,这种情况要积极地进行手术,把坏死的组织去除掉。没有坏死组织、不吸收毒素后体温自然就降低了。所以,大夫在烧伤的患者发烧的时候更应该进行手术。