中国中医科学院广安门医院肛肠科 / 主任医师
肛裂是肛门皮肤层裂开形成慢性溃疡,患者主要表现为大便出血、肛门疼痛、大便干结。肛门前、后、正中肛门括约肌比较薄弱,会形成薄弱的环境,皮肤血液循环较差。患者大便时比较干硬,使肛门前、后薄弱的皮肤裂开,裂开后会出血,导致疼痛,过段时间出血创口愈合再遇到大便干硬,会重复出血、疼痛、创口愈合。如果出现细菌感染,会在肛门前、后、正中或其它部位形成慢性裂口,溃疡形成肛裂。
女性患肛裂比较多,因为女性在分娩过程中用力肛门容易产生肛裂。肛裂是伴发疾病,如肛门长肿瘤,乳头状瘤突出、牵拉肛门皮肤裂开,或痔疮突出反复牵拉肛门皮肤形成裂口,感染以后也会形成肛裂。部分患者做痔疮手术以后产生肛裂,属于医源性因素,因为手术中损伤过多皮肤,肛门口径缩小,在排便时容易外伤、裂开,形成肛裂。此外,肛门括约肌痉挛使裂口不容易愈合,反复发作会形成肛裂。