肛瘘外口出鲜血怎么办

讲解医师：刘仍海  
北京中医药大学东方医院中医肛肠科 / 主任医师

肛瘘一般不出血，如果外口出血，一般是有点脓性脓血。肛瘘出血分以下情况：
1、肛瘘比较严重、高位肛瘘或者离肛门远外口，由于外口会有肉芽组织增生，比较脆，这时候用手纸擦或者粪便擦破时候会带些血液，指肛门周围外口肉芽组织增生引起出血；
2、瘘管比较宽大、瘘管比较粗，内口、外口也大，可能内痔出血或者肠腔出血，沿着瘘管流到肛门外边；
3、瘘管内血管破裂出血，是继发表现，一般肛瘘不会出血。
肛瘘出血后对肛瘘进行手术，手术以后会彻底好了。肛瘘和痔疮不一样，一般肛瘘都需要手术，保守治疗不会好，绝大部分肛瘘需要手术治愈。部分病人可以不手术，但是不会好，也可以没有症状，医学上叫带瘘生存。如果瘘比较厉害，手术以后症状还不如不手术，可以不处理，但是不能说是好了。