中南大学湘雅二医院胃肠外科 / 副主任医师
大多数慢性阑尾炎是由于急性阑尾炎转变而来,阑尾因反复炎症刺激、纤维组织增生、脂肪增多、管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞等病变,妨碍阑尾排空,压迫阑尾壁内神经,产生疼痛症状。患者一般有急性阑尾炎反复发作病史,通常有右下腹疼痛,部分患者仅有隐痛或不适,剧烈活动或饮食不卫生可以诱发阑尾炎急性发作,可出现腹胀、食欲下降、消化不良。长期消化道症状容易引起患者营养不良,免疫功能下降。一旦阑尾穿孔更会引起弥漫性腹膜炎、脓毒血症、感染性休克,甚至危及生命。决定行阑尾切除术前应该慎重,诊断可疑患者或有严重合并症高龄患者应该暂行保守治疗。若无特殊禁忌症,一旦明确慢性阑尾炎诊断后需要手术切除阑尾,同时需要进行病理检查。
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