浙江大学医学院附属儿童医院皮肤科 / 副主任医师
多数胎记都可以采用激光方法去除,而且治疗效果较好。胎记分为血管性和色素性胎记,激光是通过选择性光热作用破坏皮肤中异常的色素细胞或血管,从而有效去除色素性病变或血管性病变。色素性胎记常见的有蒙古斑、太田痣和咖啡斑,可选择波长为532nm、1064nm的Nd:YAG激光或者波长为694nm的红宝石激光,或者波长为755nm的翠绿宝石激光。具体如下:
1、蒙古斑为新生儿最常见的良性色素性病变,1-2年内开始消退,6-10岁时绝大多数蒙古斑都会自然消退;
2、太田痣好发于颜面一侧的上下眼睑、颧部、颞部,为蓝褐色斑片,甚至可以引起巩膜损害。出生后或婴儿期、青春期这两个分段也可以发病,1岁以内发病率占60%。太田痣影响美观,不可自行消退,建议尽早选择激光治疗,年龄越大治疗效果差,治疗次数也越多;
3、咖啡斑表现为边界清楚、不规则的褐色斑片,患儿出生时或者随后会发现,随着年龄增长,颜色变深、逐渐变大,影响美观,建议进行激光治疗。如果咖啡斑超过六个,建议去医院就诊,排除神经纤维瘤或结节性硬化症。
而血管性胎记包括血管瘤和鲜红斑痣,可选择波长为585nm的脉冲染料激光或者波长为595nm的激光进行治疗。
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