产后下肢静脉血栓怎么治疗

讲解医师：李乃选  
滨州医学院烟台附属医院介入血管科 / 副主任医师

产后下肢静脉血栓形成与普通患者下肢静脉血栓形成临床表现基本相同，都表现为下肢肿胀。少数患者下肢不肿胀，因为血栓还没有完全让下肢静脉血管堵塞。产后下肢静脉血栓形成治疗需要高度注意，因为产后子宫还没有完全恢复，血液凝固状态与正常人不同。下肢静脉血栓形成首要进行抗凝治疗，抗凝是让血液不凝固，产妇抗凝治疗时可能会引起子宫出血增加。

所以，产后下肢静脉血栓形成需要根据产后发生时间，酌情考虑抗凝药物剂量、使用时间、使用强度。下肢静脉血栓形成还需要注意血栓脱落导致肺栓塞发生可能，因为肺栓塞一旦发生，大部分患者病情较为凶险。部分产后下肢静脉血栓患者，需要考虑在植入下腔静脉滤器保护下进行治疗。