夹层动脉瘤是什么

讲解医师：王春  
中国医科大学附属第一医院心脏外科 / 主任医师

夹层动脉瘤是指主动脉夹层动脉瘤，为主动脉发生夹层，并形成流量扩张。主动脉正常由三层结构组成，分别为内膜、中膜和外膜。当内膜出现破口，血流冲刷进入中膜时，则形成主动脉夹层。出现主动脉夹层时主动脉直径并不一定增宽或者增宽较为轻微，没有达到直径的50%以上，未形成流量扩张。当血流冲刷过大，夹层撕裂比较明显时，可能会形成动脉流量扩张导致动脉瘤，这种情况下被称为主动脉夹层动脉瘤。

主动脉夹层动脉瘤危险性较高，可能随时随地发生动脉破裂，严重时可能导致猝死。夹层动脉瘤一旦发现，应该尽早就医，及时到急诊行急诊手术，完成主动脉的置换。当夹层动脉瘤累及的范围较为广泛时，升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉可能均有累及，致死率较高。此时尽早手术，可以达到降低死亡率、致残率的效果。如果发生主动脉夹层动脉瘤，应尽早就医，平时应注意定期体检，规律监测。如果发现动脉扩张时，要规律的进行严密监测，防止发生夹层动脉瘤等危急情况出现。