动脉瘤的手术风险高吗

讲解医师：李友山  
北京中医药大学东直门医院周围血管外科 / 主任医师

外科医生角度来讲任何手术都存在一定风险，动脉瘤手术包括开放手术、微创介入手术，开放手风险较高，微创手术风险较低，具体如下：

1、开放手术：俗称开刀，通过切开皮肤，皮下组织、肌肉，找到病变的血管瘤，将血管瘤完整切下，再接人工血管，过程长、出血多、风险较大，但根治效果比较好；

2、微创手术：即放支架，本身是介入手术之一，血管瘤是做腔内隔绝手术。血管瘤样扩张时主要担心会扩大，导致患者死亡。隔绝手术是通过动脉穿刺，在血管瘤部位放着覆膜支架，日常多见的是裸支架、金属支架，中间有空隙，覆膜支架是裸支架外再覆盖人工血管。将覆膜支架放到血管瘤上下，经血管瘤隔开，使血管壁不再承受压力，减少血管瘤破溃的风险。风险在于穿刺和释放支架，因此风险比较低。