李友山

外科医生角度来讲任何手术都存在一定风险，动脉瘤手术包括开放手术、微创介入手术，开放手风险较高，微创手术风险较低，具体如下：1、开放手术：俗称开刀，通过切开皮肤，皮下组织、肌肉，找到病变的血管瘤，将血管瘤完整切下，再接人工血管，过程长、出血多、风险较大，但根治效果比较好；2、微创手术：即放支架，本身是介入手术之一，血管瘤是做腔内隔绝手术。血管瘤样扩张时主要担心会扩大，导致患者死亡。隔绝手术是通过动脉穿刺，在血管瘤部位放着覆膜支架，日常多见的是裸支架、金属支架，中间有空隙，覆膜支架是裸支架外再覆盖人工血管。将覆膜支架放到血管瘤上下，经血管瘤隔开，使血管壁不再承受压力，减少血管瘤破溃的风险。风险在于穿刺和释放支架，因此风险比较低。

静脉曲张样子的具体情况如下：1、早期静脉曲张：下肢毛细静脉扩张，但是血管扩张不高出皮肤，而在皮肤下边明显看到毛细血管扩张、变紫；2、中期静脉曲张：青筋暴露状态，腿上出现类似疙瘩的样子；3、后期静脉曲张：是一个演变过程，比较常见的是静脉曲张基础上出现静脉炎、脂质硬化症、色素沉着。长此以往，在色素沉着基础上出现愈合-破溃-愈合的过程，直到最后一直不愈合，最终变为老烂腿。所以静脉曲张早期要得到足够重视，晚期则是无原则无条件的进行手术治疗，因为晚期出现的症状属于静脉曲张的并发症。所以针对静脉曲张要有足够了解，尤其是晚期静脉曲张必须手术治疗才能根治，简单的外用药或口服药物无法治愈。