胸外伤怎么办

讲解医师：袁巍  
海南省人民医院急诊外科 / 主治医师

如果患者是胸外伤，即出现单处肋骨骨折，可以用胸带固定进行治疗。固定方法是由上向下呈叠瓦式固定，松紧程度放一指为好，避免骨折错位。开放性肋骨骨折，需要彻底清创分层缝合，缝合后进行包扎固定，防止感染。小量气胸不需要特殊治疗，可以1-2周内自行吸收。气胸的量＜30%，可自行吸收。大量的气胸，即气胸的量＞30%要进行胸膜穿刺、抽气，必要时进行胸腔闭式引流术。

血气胸的病人应早期进行胸穿或者胸腔闭式引流，尽快排出胸内积血，使肺尽早膨胀，以改善患者的呼吸功能，同时有助于观察有无进行性出血。另外要给予抗生素进行抗感染处理，还要鼓励病人进行咳嗽排痰，减少肺部的并发症。肋骨骨折疼痛严重者必要时可以用止痛药物治疗，以减轻患者的疼痛。