浙江省人民医院肿瘤内科 / 副主任医师
肺结节指影像学上小于3cm的阴影,多发性肺结节则是指具有3个以上的肺结节,常见原因如下:
1、恶性肿瘤发生肺内转移,如肺癌肺内转移,结肠癌肺转移、肝癌肺转移及其它恶性肿瘤肺内转移;
2、粟粒性肺结核;
3、弥漫性支气管肺泡癌;
4、组织胞浆菌病;
5、结缔组织性疾病,如韦格纳肉芽肿、卡波西病变;
6、真菌感染,如隐球菌感染、侵袭性曲霉病及疱疹性病毒肺炎等。
因此结节鉴别可通过肺穿刺活检明确是由肿瘤转移,还是由其它病变引起。同时也可进行病因检查,如肺结核患者需进行结核DNA检查,还可做痰细菌培养,寻找抗酸杆菌及真菌等。如果为肿瘤转移,肺结节已处于晚期。
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