右肺尖小结节严重吗

讲解医师：曹伯峰  
烟台毓璜顶医院影像科 / 副主任医师

右肺尖小结节性质要根据结节形态、大小、边缘等征象去综合分析。右肺尖只是肺的部位，肺任何部位均可以长结节，而且结节可能是肉芽肿性病变，可以是肺癌、单发转移瘤，可以是良性结节，比如错构瘤、炎性假瘤、结核球、囊肿等，可能是肺内淋巴结，也有可能是血管畸形。因此，肺内任何部位结节，均需要根据结节大小、边缘、内部特征、周围改变，甚至随访肿瘤倍增时间，去综合分析。有典型肺癌征象的结节，比如有分叶、毛刺、血管集束征、空泡征等征象的结节，尤其是伴有淋巴结，如肾上腺等转移时，可以明确诊断为肺癌。若是结节内出现特异爆米花样钙化，可以明确诊断为肺错构瘤。若是结节出现典型包膜强化，而内部无强化，可以明确诊断为肺结核球。

但是部分小实性结节，良恶性征象不明显或者不典型时，要根据增强、穿刺、随访观察去进一步定性。因此任何部位发现肺内结节，均需要到正规医院找专业影像科专家去综合判断分析，决定其性质。