河南省人民医院胸外科 / 副主任医师
在重力的影响下,胸腔积液会留存在体内较低的部位。胸腔积液引流通常位于第六、第七肋间腋中线或腋后线,是人体内相对较低的位置,进行穿刺、置管,可较好地将胸腔积液充分引流。但通常指第一次发作胸腔积液的患者,对于慢性胸腔积液患者、反复发作几次的胸腔积液,或胸腔积液置管患者,由于反复炎症刺激,胸腔积液会进行包裹。如果患者之前已经在第六、第七肋间腋中线或腋后线,放置过管子,则可能已经形成粘连,这时胸腔积液可能位置相对更高。
对于慢性胸腔积液或已反复发作几次的胸腔积液患者,进行胸腔积液引流最好通过B超定位,可更准确看到胸腔积液更深的部位,进行针对性放管或穿刺,可更好引流。所以胸腔积液引流位置并不固定,需根据患者具体情况,进行具体分析。必要时辅助B超进行放管,才能够达到将管子放置在最低位置的要求,以保证充分、有效引流胸腔积液。
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