肺里面有水能治好吗

讲解医师：徐慧连  
浙江中医药大学附属第三医院呼吸内科 / 副主任医师

肺内有水即临床胸腔积液及胸水，胸腔积液能否治好需根据病因判定，有些可以治愈，有些不能治愈，但可经过临床积极治疗明显好转。常见引起胸腔积液原因很多，包括心功能不全、肺炎、结核性胸膜炎、肺部恶性肿瘤等。其中肺炎及肺结核很常见，老年人需鉴别不对称胸腔积液是肺部胸膜恶性肿瘤、肺炎还是心功能不全所致的胸水。一般肺炎经抗感染治疗可治愈；心功能不全经强心、利尿的心血管科专科治疗后，胸水也可完全可以治愈。

结核性胸膜炎为慢性感染胸膜炎，病程稍长，诊断明确后进行抗结核治疗与抽水，也能达到根治效果，基本2-3周即可根除。但抗结核治疗时间较久，短则6-9个月，复杂则需1-2年。部分胸水为恶性肿瘤相关胸水，可影响生活质量，若出现胸闷、气急等症状，病人要到医院对症处理或进行抗肿瘤治疗，缓解胸水，改善生活质量。