左侧胸腔积液怎么办

讲解医师：杨帆  
成都医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科 / 副主任医师

如果发现左侧胸腔积液时，要判断胸水的多少，如果提示胸膈角变钝，这时考虑为类肺炎性的胸腔积液，只需单纯进行抗感染治疗即可。如果左侧的胸积液量是中量或大量时，首先要穿刺引流，将胸水抽出后，尽量让患者这侧肺复张，复张后再去做相应的CT检查，判断有无占位影响。

如果是胸腔积液伴肺上占位时，考虑为肿瘤伴有恶性胸腔积液的发生，此时需针对肿瘤本身进行治疗。如果胸水抽出后，考虑是结核性胸膜炎，需进行抗结核治疗。