右侧睾丸肿大疼痛是什么原因

讲解医师：朱一平  
复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科 / 主任医师

患者突然觉得一侧睾丸肿胀或者疼痛的原因很多，比较常见的原因精索静脉曲张，如果发生精索静脉曲张，因为血液回流障碍，可以导致患侧睾丸肿胀，进而发生疼痛不适的感觉。精索静脉曲张，一般通过微创手术治疗，效果较为理想。常见原因是睾丸或者附睾炎症，可以导致一侧睾丸肿胀、疼痛，有时会出现发热。如果是炎症引起的睾丸肿大或者胀痛，可通过口服抗生素进行治疗。除炎症外，还可见于发生睾丸或者附睾结核，虽然目前结核越来越少，但仍然应该考虑也可能因为睾丸结核导致肿胀疼痛。

如果睾丸发生肿瘤，可以导致患者睾丸明显肿大，但多为实质性肿大，患者会觉得患侧睾丸较重，触之质地较硬。如果抽血检查肿瘤指标，血液肿瘤指标会升高。根据病因不同，治疗方法也存在区别。如果是炎症引起的睾丸肿大或胀痛，可以进行服药，如果是结核，则进行抗结核治疗，如果怀疑存在睾丸肿瘤，确诊后需要通过手术治疗切除的患侧睾丸。