尿液白细胞高说明什么

讲解医师：李航  
北京协和医院肾内科 / 主任医师

尿液里白细胞高，往往提示患者整个泌尿系统有感染，但不一定能反映出感染的部位在哪。通常尿液里有白细胞以后，最常见的是膀胱里有炎症，容易出现白细胞升高，即膀胱炎，医学术语为下尿路感染。无论是膀胱还是尿道，出现较多白细胞以后，可以让患者多喝水。如果还是较多，可以考虑经验性的用抗生素。

如果还是无效，可以做尿液培养。尿液里有白细胞，但患者感染部位不在膀胱，而在输尿管，甚至在肾盂等上尿路感染，患者往往有腰疼、腰酸等临床表现，还会出现发烧，甚至寒战等严重的临床表现。如果合并尿里有较多的白细胞，考虑患者是不是有上尿路感染，上尿路感染的患者一定要做影像学检查，比如泌尿系统超声检查，判断有无梗阻的情况。