膀胱癌转移到肺部寿命还有多久

讲解医师：王伟  
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科 / 副主任医师

膀胱癌转移到肺部预期的寿命通常为2年左右，但寿命很难被预估，需要根据患者的合并症情况、目前的年龄等因素进行综合判断。目前膀胱癌，特别是转移膀胱癌的治疗有较大革新，传统方案是基于吉西他滨、顺铂的联合化疗方案，称GC方案化疗，这类治疗理论上有30%的患者可能出现影像学上的CR，即完全缓解，病人在化疗后，从CT上看可能肺的转移灶会消失，但治疗效果只能维持6-12个月，部分患者还会出现再次复发的可能。

目前针对转移性膀胱癌，特别是出现实质脏器，如肺、肝、脑转移的膀胱癌患者，推荐进行血液、膀胱肿瘤标本的基因检测，通过基因检测发现有意义的变异，即可选择如PD1/PDL-1等免疫治疗制剂，在近期的文献中提到，免疫治疗与化疗的联合治疗，能够更好的改善患者的生存效果。