膀胱癌切除后怎么排尿

讲解医师：黄钟明  
北京协和医院泌尿外科 / 副主任医师

膀胱癌切除膀胱后排尿状态根据手术方式不同，排尿方式不同，主要内容如下：

1、回肠膀胱造瘘术：目前对膀胱癌进行回肠膀胱造瘘术，当膀胱切除后，原尿道不再使用，将输尿管接到一段肠管中再接到腹壁，通过腹壁上收集袋收集尿液。此时无法自行排尿，所有尿液均通过腹壁造瘘口流出收集至尿袋中；

2、原位新膀胱术：当尿道局部或膀胱颈未发生病变，将膀胱切除后使用肠道构建新的膀胱，与尿道结合来维持正常排尿或排尿结构。若在功能上无法达到要求，可能还需进行间歇导尿或维持导尿。