北京大学第一医院泌尿外科 / 主任医师
膀胱癌最典型的症状是全程无痛肉眼血尿,尤其老年人出现无症状血尿,一定要警惕膀胱癌的可能。有些膀胱癌由于生长在膀胱三角区或者膀胱三角区的原位癌,可能也会表现为膀胱的刺激症状,比如尿频、尿急、尿痛,或者镜下血尿。
老年人如果出现不明原因的排尿症状,或者肉眼血尿、镜下血尿,都要排除膀胱癌的可能。可以通过尿细胞学检查、膀胱B超甚至CT检查,必要时结合膀胱镜检查,判断是否有膀胱癌。如果发现膀胱内有肿物或者病灶,一般要通过膀胱镜观察,并且对肿物进行活检,帮助明确诊断是否是膀胱癌。如果诊断是膀胱癌,需要根据膀胱癌的位置、侵犯的深度等选择治疗方案,常用的有经尿道的膀胱肿瘤电切、膀胱全切、尿流改道等,要根据肿瘤的分期、分级选择。
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