膀胱癌化疗的作用

讲解医师：李方印  
中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）泌尿肿瘤外科 / 副主任医师

膀胱癌治疗方式很多，包括手术治疗、化疗、放疗。化疗在膀胱癌整个治疗中占据重要地位，膀胱癌化疗作用具体如下：

1、对于非肌层浸润膀胱癌，术后根据病理情况，多选择膀胱灌注化疗降低肿瘤复发几率。膀胱灌注化疗可选药物很多，比如吡柔比星、吉西他滨、卡介苗；

2、对于肌层浸润膀胱癌，手术后如果已经发生肿瘤外侵，包括盆腔淋巴结转移，术后辅助化疗可以提高病人生存率；

3、对于发生腹膜后转移、肺转移、骨转移的晚期膀胱癌，此类病人选择化疗主要是姑息化疗，只能控制肿瘤进一步进展、延长患者生命，但通常不可能达到根治效果；

4、对于有盆腔淋巴结转移、局部肿瘤外侵的膀胱癌，但没有远处转移，通过术前化疗可以缩小肿瘤，提高手术效果，此类化疗称为术前新辅助化疗。

总体来讲，化疗在不同阶段起到的效果不一样。