膀胱癌微创手术后几天可以下床活动

讲解医师：王宗平  
中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）泌尿外科 / 副主任医师

膀胱癌微创手术选择，如果是特别早期非肌层浸润性膀胱癌，可进行微创经尿道膀胱肿瘤电切。经尿道膀胱肿瘤电切术相对较小，对患者影响较小，一般6小时后患者就可进食。此外，经尿道膀胱肿瘤电切手术一般是截石位，所以相对发生肌间静脉小血栓的风险较高，在手术后第一天就会让患者尽可能早期下床活动，进一步预防血栓发生。

针对肌层浸润性膀胱癌的部分患者，如果进行微创手术，通常是腹腔镜根治性膀胱全切或机器人腹腔镜根治性膀胱全切。对于这部分患者同样建议早期下床活动。早期下床活动可以尽可能减少肠粘连、肠梗阻发生，还可以减少血栓发生，早期下床活动后由于体位改变，对咳嗽、咳痰有所帮助。对于老年患者手术后如果不咳嗽、咳痰，发生肺部感染的风险非常高。所以对于肌层浸润性膀胱癌，进行微创手术后，患者要早期下床活动。