膀胱癌手术好还是保守治疗好

讲解医师：阴雷  
上海长征医院泌尿外科 / 副主任医师

如果通过临床检查已经确定膀胱局部存在肿瘤病变，应该建议尽早进行手术治疗，彻底切除肿瘤病灶，主要有以下几方面原因：

1、肿瘤一般很难通过药物或者等待观察自行消失，一旦诊断为肿瘤，不对肿瘤进行切除，肿瘤可能在局部会逐渐长大。当肿瘤生长到一定程度以后，局部可能会出现出血、坏死，患者会出现血尿等严重并发症；

2、肿瘤在长大过程当中，性质可能由低度恶性转变为高度恶性，可能会影响手术效果，进行手术以后，很难保证在局部将肿瘤完全切除；

3、肿瘤如果是高度恶性，除局部生长外，肿瘤还可能向远处器官发生转移，一旦转移到重要器官，比如肺、肝、脑，可能会对患者的生存造成严重威胁，可能导致患者失去继续接受根治手术的机会，严重影响预后，可能要配合化疗等系统性全身治疗。