膀胱癌复发后怎么办

讲解医师：阴雷  
上海长征医院泌尿外科 / 副主任医师

膀胱癌是一种比较容易复发的肿瘤，无论是恶性程度比较低的浅表性膀胱癌，还是恶性程度比较高的浸润性膀胱癌。浅表性膀胱癌复发部位在于膀胱内部，即膀胱黏膜。针对复发病灶，可以定期复查膀胱镜、定期复查影像学检查，一旦发现局部有复发，可以再进行膀胱局部病灶切除。同时可以给予局部膀胱预防性化疗药物的灌注，均为有效减低膀胱癌复发的有效办法。对于恶性程度更高的浸润性膀胱癌，可能在膀胱腔内部、膀胱黏膜表面复发，还可能会出现远处转移，实际上也代表某种程度上其它部位复发，此时对于患者的威胁更大。

所以对于上述患者，在诊断的时候应该给予患者更为彻底的治疗方式，比如根治性全膀胱切除术加上尿流改道术。必要时还应该给予患者全身系统性治疗，比如化疗或者免疫性治疗。