中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)罕见病及头颈内科 / 主任医师
高级别的尿路上皮癌代就是一个恶性程度相对偏高的膀胱癌。膀胱癌平时最主要的症状就是无痛性肉眼血尿,这种血尿有可能出现反复。比如患者有可能因为服用消炎药之后好转,之后再次出现反复。因此无痛性肉眼血尿是膀胱癌最主要的一个症状。如果肿瘤进行了侵犯,且位置逐渐的往外长,侵犯到了肌肉,浸润穿了浆膜,根据其部位,患者还会出现包块、腰痛、贫血等症状。因此高级别的尿路上皮癌所表现出来的症状,也就是中晚期膀胱癌的主要症状。
尿路上皮癌在上尿路中最常见的是肾盂和输尿管癌,在下尿路中比较常见的是膀胱癌,在这三个癌肿中,又以膀胱癌最为多见。因此尿路上皮癌中膀胱癌占了绝大多数。高级别的尿路上皮癌就牵涉到高级别的含义。高级别需从显微镜下来判断。癌细胞在显微镜底下,检查其细胞排列与分布,发现其和正常细胞比核的异质性比较高、排列也比较乱、核分裂象也比较多,则一般就认为是级别比较高的癌。和低级别的癌相比,高级别的癌具有容易产生转移、浸润。
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