膀胱癌一般化疗几次

讲解医师：龚黎燕  
中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）罕见病及头颈内科 / 主任医师

膀胱癌的化疗要分为以下几种形式：

1、比较早期的膀胱癌，在膀胱镜下进行电灼切除以后，需每周一次往膀胱里灌化疗药，这称之为膀胱的灌注式化疗，这种灌注式化疗只用一种药物，国内用的比较多的是蒽环类药，比如常用的阿霉素，一开始每周一次，然后改为每月一次，总的疗程需半年到1年左右；

2、膀胱癌的新辅助化疗，膀胱癌发现的点晚，肿块已往外长，周围的组织有点粘，不能立刻进行手术，需先进行两个化疗再手术，这时候做的化疗被称为新辅助化疗。新辅助化疗一般需2-3个疗程左右进行评估，如果效果好就手术。手术后肿瘤标本经过病理科医生的化验，病理报告会显示清楚癌细胞浸润的程度、淋巴结有没有转移、脉管瘤栓有没有形成；如果医生看完病理报告后，患者术后仍需进行化疗，这时候就被称为膀胱癌的辅助化疗，这是在术后进行的化疗，一般需4-6个疗程，不超出6个；

3、晚期膀胱癌的姑息性化疗，患者无法进行手术或者是手术后已经转移，一般也需4-6个疗程，因人而异，个别患者可能需要进行维持，这取决于每个人的综合情况，进行具体评估。