肾结石长期潜血要紧吗

讲解医师：蔡林  
北京大学第一医院泌尿外科 / 副主任医师

患者存在肾结石的情况下，尿常规可能会持续表现为潜血阳性，但此类出血不会对机体造成严重影响，不会导致机体出现贫血等严重消耗症状。对于存在长期血尿的患者，也建议定期复查，因为除肾结石外，其他疾病，尤其老年人常见的肿瘤性疾病也会导致血尿。所以出现血尿并不一定是肾结石导致，患者需定期复查以发现潜在的其他问题。

结石较坚硬，可能会与肾盏、肾盂的黏膜产生摩擦而造成一定的出血。所以患者存在肾结石的情况下查尿常规，经常发现尿中红细胞升高且超过正常范围。对于结石是否需要处理，则需根据患者的结石大小以及对肾功能的影响确定。对于相对较大的结石，尤其中上盏或肾盂内的结石肾盏已经导致肾脏积水的情况出现，则需要积极治疗。在患者身体条件允许的情况下，需进行积极的手术碎石治疗。