首都医科大学宣武医院功能神经外科 / 主任医师
颅脑损伤分好多种,比较轻的有脑震荡,严重的有脑挫裂伤,再严重的有脑内血肿,还有脑干损伤。脑挫裂伤分轻度和重度,如果是轻度的脑挫裂伤,不伴有中线移位,多数采取保守治疗,过一段时间后输甘露醇降颅压、止血,病人就可以恢复。
如果脑挫裂伤比较严重,面积比较大,特别是伴有颅内血肿引起脑中线移位超过1cm,甚至引起昏迷、偏瘫,需要通过手术把破碎的脑挫裂伤组织清除,把好的组织留下。把颅骨做适当修补,避免让重度脑挫裂伤患者有生命危险,有一个比较好的生活质量,尽可能少的丢失功能。总体上讲,脑挫裂伤的关键看程度,轻度建议保守治疗,特别严重的需要手术治疗。
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