基底节出血手术指征

讲解医师：叶华卫  
深圳市宝安区人民医院神经外科 / 副主任医师

基底节位于大脑幕上结构，基底节出血患者的手术指征包括以下几种情况：
1、出血量30mL是手术指征；
2、中线结构移位超过1cm，也意味着患者出血之后会出现脑肿胀，用内科治疗不能缓解，也是手术指征；
3、对于中青年特别是50岁以下，由于脑萎缩还没有形成，颅内代偿空间比较小，反而这些患者手术的指征要扩大，就意味着这些患者需要积极手术。
基底节出血导致功能损伤是出血瞬间已经形成，还有后续脑肿胀加重，手术不能直接改善大脑功能只是去除血肿，给大脑功能恢复提供了先决条件，而后续的重症监护、精细化目标管理以及细心的护理才是过度期的保障，后续早期的康复理疗才是大脑功能恢复的重要手段。