烟台毓璜顶医院急诊中心 / 副主任医师
脑死亡的常见表现包括深昏迷、自主呼吸消失、角膜反射、瞳孔对光反射、头眼反射等脑干反射消失。人体的内部结构非常复杂,大脑对于身体是非常关键的器官,大脑出现了问题,就容易导致出现重度昏迷或者植物表现。脑死亡是指脑组织严重广泛的受损,大脑功能彻底消失。人体在脑死亡后可以有心跳存在,如果用呼吸机等医疗机器进行支持,身体器官还会存活。随着时间的推移,脑死亡时间较长后器官衰竭就会逐渐出现,首先从重要的脏器开始,比如心脏、肝脏、肾脏等。
诊断脑死亡的先决条件要明确深昏迷的原因,排除不可逆的原因,如果病人依然有深昏迷、脑干反射消失、自主呼吸消失三者临床表现缺一不可,并且出现了下面三者当中的两项,比如脑电图、TCD、脑干诱发电位消失,即可诊断为脑死亡。经过诊断脑死亡后12小时再次复查,如果病人仍然没有上述反射,可以诊断为脑死亡。
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