浙江大学医学院附属儿童医院神经外科 / 副主任医师
从目前的医学技术来看,可以通过治疗将头缩小,但是否需要缩小要看头大的原因,具体如下:
1、生理性头大:如宝宝的脑容量偏大,这种情况无需进行任何治疗;
2、病理性头大:最常见的是脑积水引起的头大,正常1周岁时头围为48cm以上,脑积水患儿可超过48cm,甚至达到50-55cm,如果明显影响外观,可通过手术缩小到46-48cm。如果合并脑出血或脑肿瘤,要及时进行治疗,因为患儿的颅缝没有闭合,可能由于疾病把颅缝撑开,疾病治好后颅缝可自然缩窄,头围也会变小。但有一种极端的情况,即3-4周岁时才发现有脑积水,此时头围已经非常大,也可通过缩颅手术把头围缩小到正常水平。
现在缩颅手术已经比较成熟、安全,而且效果非常好,通过计算机辅助下进行精确的头颅切割和重拼合技术,再加上精确的出血控制以及手术过程当中的掌控,大多数可获得良好的疗效。