首都医科大学三博脑科医院神经外科 / 副主任医师
听神经瘤生长的部位紧邻脑干和小脑,脑干和小脑通常不负责高级的神经活动,所以听神经瘤手术之后出现讲胡话、神志不清、记忆力下降等情况非常少见。但是临床中我们也见到一部分病人,确实出现讲胡话、出现幻觉的情况,可能与以下因素相关:
1、颅脑手术之后会有一段时间内环境紊乱,会有离子的波动,离子波动明显的时候,会造成我们整个脑的脑细胞代谢功能障碍,引起说胡话的反应;
2、听神经瘤术后局部炎症刺激,随着脑脊液循环流动,刺激到负责高级神经功能的脑组织,也会出现讲胡话的情况;
3、还有一些少见的情况,比如肿瘤的位置较高,受刺激和影响的部位涉及到脑干上部甚至中脑,可能会出现一种叫黄昏幻觉的表现;
4、另外,极少数病人出现比如脑积水等外周的一些情况,也可能会引起说胡话、幻觉等表现,但是临床当中出现这种反应的病人还是很少的。
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